«рискуют здоровьем и даже жизнью ради красивых цифр в отчётах»: почему в xxi веке женщины снова должны бороться за право на аборт?

Большинство мужчин к этому греху готовы

— Отец Феодор, часто мужчины исповедовались вам в абортах?

— За свои 25 лет священства я редко сталкивался с тем, чтобы мужчины исповедовались в грехе аборта. Один из таких случаев произошел недавно —  мне пришлось принимать исповедь у одного мужчины в летах, который очень горячо каялся о загубленных детях. Это было не просто покаяние в том, что он совершил грех, в его словах звучала горечь от того, что сейчас у него могли бы быть живые дети, а их нет…

Потому, что большинство этих мужчин живут так, что они к этому греху готовы. Они на него согласны. И они о нем даже не думают. Они считают, что ответственность за совершение этого греха на них не ложится, потому и живут себе спокойно.

На самом деле такой грех, конечно, разрушает и человеческую судьбу, и человеческую душу. Разрушает семью, построенную человеком, сделавшим аборт. Потому что не может быть никакого счастья, построенного на крови. На крови ребенка тем более.

К сожалению, мы — нация людей, где у большинства мужчин разрушено желание быть отцом. В юности это разрушение особенно сильно.

— В том числе и поэтому у нас столько абортов?

— Дело не только в том, что мужчины создают ситуацию, из которой женщина выходит посредством аборта. Миллионы мужчин уходят и оставляют миллионы женщин со своими детьми. Считают, что это нормально, когда они платят алименты и иногда навещают ребенка: раз в неделю, два раза в неделю, раз в месяц.

Когда ты пытаешься им сказать о том, что такая ситуация – ненормальна, страшна, особенно для ребенка, они возражают: «Да, нет, все нормально. С женой спокойно разошлись. Она довольна и ребенок счастлив». А ребенок просто не понимает, как бы было ему хорошо, если бы папа был рядом. Поэтому он и счастлив, когда папа приходит и ведет его в «Макдональдс».

Но, самое страшное, конечно, во всей этой ситуации — это то, что в каком-то своем глубинном смысле ребенок родным отцом принесен в жертву своим страстям. Ребенок, который должен был прийти в мир по замыслу Божьему, быть любимым, любить, вырасти и успокоить старость этого человека, носить его в старости на руках, заботиться о нем,  даже не пришел в мир, потому что отцу было совершенно все равно. Или, слава Богу, пришел в мир, но также оказался ненужным своему отцу.

Мне вспоминается рассказ одной нашей прихожанки. Ее дочку бросил муж, когда та родила ребенка. Бросил и пропал, как это сейчас часто бывает. Дочка была в таком тяжелом состоянии, что у нее не было сил подавать в суд, чтобы ей платили алименты. Чему отец ребенка был рад. Знает, что у него есть ребенок, но ему это не интересно. И вот эта женщина, бабушка, рассказывала, что ребенок, когда жил у нее на даче, уже будучи подростком, днем куда-то убегал. Она решила проследить, куда это он там на два-три часа убегает после каждого завтрака. Она пошла за ним и увидела, как ребенок выходит в поле и кричит: «Папа, папа!». Кричал, потом вытирал слезы и возвращался домой.

И вот мне подумалось: а ведь где-то есть этот отец-безумец, который не хочет знать о том, что есть человек, который готов его любить. Отец потерял не просто объект траты денег в этой ситуации. Он потерял того, кто был готов его любить.

И вот ради комфорта, ради того, чтобы продолжать жить по страстям, человек берет и отталкивает от себя, втаптывает в грязь, просто выкидывает из своей жизни такое удивительное сокровище.

Протоиерей Федор Бородин с семьей. Фото: Анна Гальперина

Что лучше медикаментозный аборт или «чистка»?

Ответ на этот вопрос — лучше не прибегать к аборту вовсе . Но это решение принимает женщина . Дискуссии о том, какой аборт лучше медикаментозный и хирургический, давно прекратились. Все специалисты с уверенностью ответят, что прерывание на ранних сроках беременности предпочтительно делать медикаментозным способом.

Какие аргументы в пользу медикаментозного аборта :

• Отсутствует механическое повреждение стенки матки и шейки. Эндометрий полностью восстанавливается в течении одного менструального цикла. На УЗИ матки уже на 14 день от приема таблеток виден трехслойный ровный эндометрий. Нет риска маточного фактора бесплодия в будущем;
• Риск развития воспалительных осложнений в 20 раз ниже чем при хирургических методах. Именно воспаление приводит к серьезным последствиям в виде формирования спаек, вызывающих непроходимость труб;
• Не используется наркоз, который негативно сказывается на работе сердечно- сосудистой и нервной системы в целом;
• Психологически легче переносится, проходит как менструация и не требует нахождения в больничных условиях;
• Репродуктивная функция полностью восстанавливается в течении одного менструального цикла, проблем при планировании и вынашивании следующей беременности как правило не возникает.

Можно ли делать медикаментозный аборт при внематочной беременности?

Внематочная беременность является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта. Таблетки для аборта могут остановить рост плода в трубе. Дальше это плодное яйцо начнет отслаиваться и ему нужно будет куда-то выходить. В сторону матки пройти оно не сможет,так как устье трубы, впадающее в матку слишком узкое- 2мм. Значит оно начнет продвигаться в сторону широкой ампулярной части трубы и вместе с кровью изливаться в полость живота. Такое состояние потребует экстренного хирургического вмешательства с дренированием брюшной полости. Самым безопасным способом удаления внематочной беременности считается лапароскопия с удалением поврежденной беременностью трубы.

Нелегальные аборты и другие риски, которые несет закон

О том, что «многодетность должна стать новым образом жизни для всех народов в России», 28 ноября заявил президент Владимир Путин на заседании Всемирного русского народного собора. Неделей ранее он объявил 2024 год в стране Годом семьи, а летом 2022 года признал: в России «крайне сложная демографическая ситуация», и нужны кардинальные меры.

При этом врачи и специалисты в области репродукции обращают внимание, что доступность абортов и уровень рождаемости не связаны. Завкафедрой акушерства и гинекологии Приволжского медуниверситета, профессор Надежда Каткова называет законопроект популистским

По ее мнению, «он не имеет никакого отношения к современным научным знаниям об улучшении демографической ситуации». По ее словам, ни в одной стране мира запреты абортов не повысили рождаемость.

В Ассоциации частных клиник Санкт-Петербурга уверены, что запреты приведут к росту числа нелегальных абортов. «Для некоторых категорий пациентов является важным фактором возможность анонимности выполнения процедуры искусственного прерывания беременности, однако в рамках ОМС и в государственной женской консультации это в настоящее время является проблематичным. По данному фактору возникает дополнительный риск широкого распространения теневого сектора искусственного прерывания беременности, ведущего в том числе и к росту осложнений и многим другим негативным последствиям», — говорится в письме организации, которое опубликовало RTVI.

Против ограничений высказался председатель Ассоциации нижегородских частных медицинских центров Алексей Душкин. По его мнению, недопустимо запрещать какой-либо вид помощи в медучреждениях только по принципу их организационной формы, ведь «и в государственных, и негосударственных организациях работают врачи, которые проходят обучение и аккредитации в одних и тех же вузах».

Ограничение доступности абортов не снижает их количества – напротив, это вынуждает женщин и девочек прибегать к небезопасным процедурам. Об этом весной 2022 года говорила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). При этом в странах с жесткими ограничениями только четверть абортов выполняется безопасно.

В новом руководстве по оказанию помощи, связанной с прерыванием беременности, ВОЗ перечислила политические нормы, которые ограничивают право женщин на безопасную процедуру: криминализация абортов, обязательные сроки ожидания, необходимость получать разрешение на аборт от партнера, ограничения на срок беременности, в течение которого можно делать процедуру.

Что касается самих граждан, то более половины (51%) россиян против того, чтобы государство вмешивалось в планирование семьи. За последние шесть лет, показал опрос ВЦИОМ, больше людей поддерживают право женщин самостоятельно принимать решение об аборте: в 2016 году таких было 28%, в 2022-м — 36%. Впрочем, выросло и число тех, кто считает аборт «недопустимым ни при каких обстоятельствах»: с 4% до 13%.

Задача акушера-гинеколога, говорит директор НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта, главный внештатный репродуктолог Санкт-Петербурга Игорь Коган, — выполнить аборт максимально безопасно для жизни и здоровья женщины, и личные взгляды не должны влиять на профессионализм. «Сегодня гинеколог отказывается от выполнения аборта, завтра другой врач не даст наркоз кому-то по каким-то своим соображениям, а послезавтра хирург не начнет операцию, потому что боится ошибки и не хочет рисковать. Это все тупиковый путь», — говорит Коган. 

Закон, который на федеральном уровне запретит аборты в медучреждениях за исключением государственных клиник, могут внести в Госдуму весной 2024 года, заявил зампред Госдумы Петр Толстой.

Основные причины абортов

В Российской Федерации женщина может сделать аборт по желанию до наступления двенадцатой недели беременности. Согласно показателям Всемирной организации здравоохранения, 21% беременностей во всем мире прерывается искусственным путем, и порядка семидесяти тысяч пациенток умирают в результате осложнений, вызванных абортом. Каждая пятая девушка, решившаяся на процедуру, становится в дальнейшем бесплодной.

После двенадцатой недели беременности в России искусственное прерывание беременности разрешено проводить только по медицинским показателям. По статистике причинами абортов на данном сроке становятся:

• нарушения в функционировании жизненно важных органов;
• тяжелые формы инфекционных заболеваний;
• образование опухолей;
• инвалидность;
• сбои в работе органов чувств;
• патологии нервной и кровеносной системы.

Принять решение об аборте может и абсолютно здоровая девушка. Более 40% женщин в мире совершают искусственное прерывание беременности по собственному желанию. По большей части это происходит в связи с социальными причинами аборта:

• нестабильное материальное положение;
• неподходящая возрастная категория для материнства;
• желание получить высшее образование или сделать карьеру в той или иной сфере;
• отсутствие отношений с биологическим отцом ребенка;
• наличие других детей.

«Если ты меня любишь, сделай аборт»

— Буквально на днях слышала историю, как пытались отговорить от аборта женщину, которую только что бросил отец зачатого ребенка. Отговорить можно, а не жалеют ли женщины потом о таком решении?

— Я не знаю ни одного случая, когда женщина, решившая не делать аборт, родившая ребенка, потом бы не была этому рада. Тем более, когда ребенок начинает подрастать. За время своего священства сотни раз слышал, как страдает душа женщины, когда-либо сделавшей аборт. Как женщине страшно, как ей тяжело, и как при приближении ухода из жизни все чаще и чаще ей представляется встреча с душой своего ребенка, которого она лишила жизни. Но ни разу не слышал: «У меня был выбор: сделать аборт или нет, а теперь ребенку 15 лет и я жалею, что не сделала аборт».

Потому, что в этом огромном, холодном, жестоком мире, который окружает современного человека, важно, когда есть человек, который тебя любит. Его могло не быть, потому, что ты был на краю совершения преступления

И конечно женщина благодарит Бога за то, что она этого не сделала.

Часто бывает, что один грех тянет за собой другой.

Он уверен в своей правоте. Сейчас ребенок не нужен, не до него, а потом можно сделать нового. При этом он толком не учится, толком не работает, потому что не хочет нести ни за что никакой ответственности.  Она не сделала аборт, родила ребенка, и он бросил их, потому что  не смог преодолеть свой эгоизм.

И вот эти его слова: «Если ты меня любишь, сделай аборт», — свидетельствуют о том, что человек вообще не понимает, что такое любовь. Для него любовь — это что-то другое.

— Аборты делаются и в браке.  Что происходит в конкретной семье, если такое происходит?

— Расскажу одну  историю. Знаю семью — муж и жена, трое детей. Муж живет своей отдельной жизнью, параллельной жизни всей семьи. У него даже своя полка в холодильнике. Понятно, что по дому вообще ничего не делает.

Жена, которая все пытается как-то наладить семейную жизнь, спросила его напрямую: «Скажи, пожалуйста, а ты меня хоть любишь?» Он посмотрел на нее и ответил: «Не скажу». Потому, что если он скажет «люблю», то эта любовь должна как-то проявляться. А он не хочет этого. Не хочет нести ответственность, что-либо делать.

К сожалению, современные мужчины очень часто именно такие. Есть конечно, и нормальные, но их все меньше и меньше.

Конечно, человек, не желающий нести ответственность, если он неверующий, даже в семье будет настаивать на аборте. Тем самым он ставит женщину в страшное положение. Иногда вопрос может стоять так — если аборт, то я остаюсь, а если нет, то семья будет разрушена, я уйду.

Вспомним слова апостола Павла: «Ибо возмездие за грех – смерть» (Рим. 6:23). В церковнославянском варианте звучит слово «оброк»,  то есть, получается, что, совершая грех, ты платишь оброк.

Если семья решилась на такой страшный грех — принести ребенка в жертву своим страстям к комфорту, к определенному уровню жизни, спокойствию, то за это тоже придется платить.

Со временем люди начинают чувствовать угрызения совести. Когда-то на «Правмире» я опубликовал статью «Сделали аборт? Помогите многодетным». После этого около десяти человек нашли меня и оказали разовую помощь нуждающимся многодетным прихожанам. А один человек — мужчина, что очень интересно, помогает систематически. Причем помогает напрямую тем семьям, с которыми я его скоординировал…

В  заключение хочу сказать как священник, что, если бы мужчины в нашей стране каялись в совершении абортов столько же, сколько женщины, то, наверное, завтра мы бы уже жили в совершенно другой стране, где в таких количествах не убивают детей, еще не успевших родиться. Но то, что сейчас происходит с нашими мужчинами,  — это катастрофа.

Поскольку вы здесь…

У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.

Сейчас ваша помощь нужна как никогда.

ПОМОЧЬ

Можно ли родить после аборта?

Еще около 15 лет назад когда основным способом прерывания был хирургический аборт, очень остро стоял вопрос «можно ли родить после аборта?» После прерывания у 32% женщин беременность самопроизвольно не наступала более чем 2 года, а у 18% выставлялся диагноз вторичного бесплодия. Сейчас ситуация кардинальным образом поменялась. Хирургическим методом, который относится к калечащим методам прерывания беременности, практически не прерывают беременность. Техника вакуумной аспирации претерпела значительные изменения. Перед вакуумным абортом назначаются препараты для расширения шейки матки и железными расширителями больше не растягивают матку. Содержимое матки удаляют мягкими канюлями, они как бы гладят стенку, а не соскабливают функциональный слой. На малом сроке применяют медикаментозные способы прерывания, без механического воздействия на женские половые органы. На сегодняшний день по статистике если применялись современные методы для аборта, то у таких женщин беременность наступает с такой же частотой как и в группе сравнения женщин которые ни когда не прибегали к абортам.

Нет возможностей

Сирень Бабаева, «АиФ-Тюмень»: Зачем женщине беседовать с психологом перед абортом?

Елена Абрамова: Чтобы лучше понять значение своих решений, их влияние на свое будущее, разобраться в своих приоритетах и ценностях. Женщина должна понимать, какую ответственность она берет на себя, вынося приговор своему нерожденному малышу. Ведь очень многие говорят о своих сомнениях, колеблются, принимая решение об аборте. И тогда наша задача — провести полноценное психологическое консультирование, помочь принять взвешенное решение. Чтобы потом всю жизнь не мучало чувства вины, не просыпаться по ночам со слезами на глазах.

Психолог также нужен женщинам, которые не могут забеременеть. Фото: pixabay.com

Психолог бывает нужен и тем женщинам, которые не могут забеременеть, у кого случаются выкидыши на разных сроках. Пережить это, когда семейное будущее было спланировано с учетом появления скорого рождения малыша, очень тяжело. Особняком стоит работа с женщинами, вынужденными сделать аборт по медицинским показаниям.

Вопрос-ответ

Можно ли получить выплаты на первенца за предыдущие месяцы?

— Получается, прервать беременность, миновав психолога, невозможно?

— Нет, сегодня это обязательная процедура. Она нужна, чтобы помочь сохранить душевное равновесие женщины и, если получится, жизнь ребенку. Но мы не должны и даже не имеем права уговаривать или отговаривать женщину, решение всегда за ней. Мы только помогаем посмотреть на ситуацию с разных сторон, взвесить все «за и против», вместе найти выход, даже если кажется, что его нет. В приватной беседе каждой женщине предлагаем стандартный набор вопросов. И, оформляя документацию, беседуем, выявляя причины, побудившие пойти на аборт. Как правило, женщины охотно обсуждают волнующие вопросы.

— Можете привести небольшую статистику: сколько женщин к вам обратилось, и какое количество из них передумали делать аборт?

— За первое полугодие 2019 года из 412 женщин, обратившихся к нам на предабортное консультирование, 31 передумала прерывать беременность. Несмотря на то, что, в сравнении с общим количеством обратившихся, последняя цифра кажется совсем небольшой, это — хороший показатель, — тридцать одна сохраненная жизнь. В будущем это средняя группа детского сада или целый класс ребят 2019 года рождения.

Можно ли делать медикаментозный аборт с отрицательным резусом?

Проведение абортов у женщин с отрицательным резусом опасно попаданием в ее кровоток клеток резус положительного плода и сенсибилизацией ее организма. Что такое сенсибилизация?

Это состояние ,при котором организм матери воспринимает резус положительные частицы плода как чужеродные. В ответ начинают вырабатываться и накапливаться в крови антирезусные антитела. При последующей беременности эти антитела будут принимать ребенка, как чужеродного и агрессивно воздействовать на него, чтобы отторгнуть. Развивается так называемый резус конфликт.

Именно поэтому пациентам с резус отрицательной кровью крайне не рекомендуется делать аборт.

НО! Такая ситуация опасна при проведении вакуумного или хирургического аборта.

Делать медикаментозный аборт резус отрицательным женщинам возможно, т.к.:

• Медикаментозный аборт выполняется на ранних сроках до 6 недель беременности;
• При приеме мед.препаратов , плодное яйцо отслаивается, не повреждая стенку матки;
• Для профилактики вводится антирезусный иммуноглобулин, препятствующий выработки антител.

«Психологическое» бесплодие

— А бывает так, что к психологу приходят не «за абортом», а, наоборот, потому что не получается забеременеть?

— Конечно. Психолог женщинам и мужчинам бывает нужен, когда возникают проблемы с родительством. Современные подходы к решению вопросов репродуктивного здоровья предполагают такое понятие как «психогенное невынашивание или бесплодие», когда, несмотря на все усилия врачей, беременность не наступает или прерывается на ранних сроках. Очень часто в этом случает доктор направляет пару к психологу, чтобы выяснить: а нет ли психологических причин, при которых женщина бессознательно сопротивляется наступлению беременности. Чаще всего проблема кроется в каких-то детских травмах, в непростых отношениях с мамой, когда у девочки в силу различных причин не сформировался образ благополучного материнства, когда она росла, не зная любви, тепла, ласки. Причиной может быть и ситуация, связанная с сексуальным насилием или его попыткой. Это требует сугубо индивидуального подхода и работы с психологом.

Статья по теме

«Увидела их и поняла — мои!» 26-летняя девушка стала мамой двоих малышей

— Отличаются психологические причины бесплодия у девушек разных поколений?

— Сегодня подошло время становится родителями поколению конца 20 века. В то время я работала школьным психологом. Очень хорошо помню, как при обсуждении вопросов «кем работать», девочки выбирали не самые уважаемые древние профессии. Слова о девичьей чести, целомудрии и достоинстве воспринимались в штыки и высмеивались. Или значительная часть девочек откровенно заявляли, что работать не намерены, хотят быть женой, содержанткой банкира или олигарха. Это приводило в ужас и изумление педагогов и родителей. Конечно, это не значит, что они осуществили свой выбор, ведь олигархов на всех не хватает, да и количество банков не так уж велико. Но еще тогда это было тревожным «звоночком» формирования общества агрессивного потребления, направленного на получение только радостей, материального удовольствия. И для большинства представителей этого поколения оно стало доминирующим, когда все хотят лучшее и сразу. По сути, желание жить в хороших условиях — нормально. Но потребление не предполагает отдачи. А материнство – это труд, это умение отдавать свою любовь, жертвовать собственным временем, интересами, профессиональной реализацией, иногда здоровьем. В итоге нежелание иметь детей, чтобы не помешать материальному благополучию, закрепляется в подсознании, и, если в более зрелом возрасте девушка захочет родить ребенка, из-за юношеской установки сделать это не всегда сразу получается.

Статья по теме

«Это поступок плохой, а не ты». Психолог – о детских психотравмах

— Психологическое бесплодие также сложно вылечить как физиологическое?

— Нелегко. Одним разговором проблема не решается, иногда нужны месяцы работы, чтобы «вылечить» ту психологическую травму или изменить укрепившуюся установку, которая блокирует беременность. Для самой женщины это тоже непросто, уже потому, что в случае насилия нужно вспомнить, пережить и разрешить ту травмирующую ситуацию, которую она предпочла бы вытеснить из сознания. В случае отсутствия положительного образа материнства надо пересматривать дочерние чувства к маме, перерабатывать накопленные обиды, надо конструировать реальный родительский вариант для себя самой и т. д.

Но одно могу сказать точно, что работы у психолога в учреждении родовспоможения много, работа эта благодарная, хоть и сложная, зачастую длительная, но дающая результаты в виде счастливых родителей и желанных малышей.

Почему мужчина отправляет женщину на аборт

Нередко беременная женщина сталкиваются с ситуацией, когда ее мужчина хочет, чтобы она сделала аборт. Мысль о появлении незапланированного ребенка может выбить из колеи представителей сильной половины человечества, и чаще всего это обусловлено следующими факторами:

1. Инфантильный или психологически незрелый мужчина не готов к отцовству. Или, наоборот, считает, что он еще недостаточно встал на ноги, чтобы обеспечить малыша.
2. У мужчины совсем иные взгляды на отношения с женщиной, возможно он не рассматривает их как серьезные.
3. Страх перед детьми из-за отсутствия опыта общения с ними.
4. Негативный опыт отцовства ранее.

Вся ответственность на ней?

…Многие женщины, пережившие аборт, рассказывают: до последнего надеялась, что мужчина аборт предотвратит, что отец ребенка предпримет что-то, чтобы удержать от этого шага, пусть даже ворвавшись в операционную и уведя женщину домой. Какими бы весомыми ни были доводы против рождения: неоконченное образование, отсутствие финансовых средств и собственного жилья, они не могут не понимать, что жизнь ребенка, пусть даже незапланированного, гораздо драгоценнее новой машины или отпуска на море. Сколько неродившихся детей мог бы спасти один-единственный телефонный звонок и фраза «А может, не надо?».

Бывают, конечно, случаи, когда аборт — это единственный вариант. Предположим, по медицинским показаниям, когда роды стопроцентно будут угрожать жизни и здоровью женщины. Или если беременность наступила в результате изнасилования (можно, конечно, поднять резонный вопрос, а виноват ли ребенок, но это отдельный разговор). Однако таких действительно безвыходных случаев — единицы на тысячи. На дворе не дремучее средневековье, живем мы не в экваториальной Африке, где появление на свет лишнего рта грозит голодом всему племени. Опыт многодетных семей показывает: сколько бы детей ни было в семье, их вполне реально прокормить и воспитать: есть благотворительные фонды, государственные программы, помощь родственников и знакомых. Так что женщина, поднимающая вопрос «Оставить или не оставить?» не может не понимать, что речь идет не о выживании, а о наличии или отсутствии доверия и гармонии между ней и отцом ребенка. Согласитесь, редкая женщина пойдет на аборт, не учитывая отношение мужчины к аборту, то есть, если ее партнер хочет этого ребенка и готов ее поддерживать.

Таким образом, слова женщины о возможном аборте — это «прощупывание почвы», просьба о помощи и вопрос, насколько мужчина дорожит отношениями с ней. Даже если кажется, что инициатива исходит именно от матери, которая уже приняла твердое решение, слово отца ребенка все равно останется решающим.

И мужчина не может этого не понимать. Но в этом случае у него есть выбор и возможность уйти от ответственности: свалить все на женщину или же не свалить? Повести себя как защитник или как ведомый, слабый человек — дать согласие на аборт? Современность дала женщине огромное количество прав и свобод: иногда это раздражает мужчину, а иногда дает ему пространство для лукавого маневра. Пользоваться такой возможностью или не пользоваться — каждый решает для себя сам.

Вот слова одного мужчины об аборте, побывавшего в такой ситуации: «Я почувствовал, что, не остановив жену, расписался в собственном бессилии и несостоятельности как глава семьи. Это все равно, что сказать живому ребенку: я знаю, что тебя собираются убить, но я слаб и не уверен в себе, так что отстань и не заставляй меня мучиться совестью».

Противопоказания

Для совершения позднего аборта используют хирургические и консервативные (медикаментозные) методы⁴. Выбор способа прерывания беременности проводится также на врачебном консилиуме, где женщине могут подобрать наиболее безопасный в ее случае вариант.

При сроке 12–21 неделя 6 дней можно делать медикаментозный аборт при отсутствии противопоказаний, что решается в индивидуальном порядке с лечащим врачом. Некоторые препараты в таблетированной форме принимают перорально внутрь, другие вводят вагинально или внутриамниотически (в матку)⁵. После изгнания плодного яйца проводят контроль методом УЗИ.

Возможны такие противопоказания к медикаментозному аборту на поздних сроках (зависит от вида используемого препарата)⁴:

• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• выраженное нарушение свертывающей системы крови;
• подозрение на внематочную беременность;
• анемия;
• печеночная недостаточность;
• декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний;
• наличие эндокринологической патологии, связанной с простагландиновой зависимостью;
• гормонально-зависимые опухоли;
• острые воспалительные заболевания женских половых органов;
• кахексия (крайняя степень истощения);
• повреждение почек;
• миома матки больших размеров;
• период лактации.

Гистеротомию (инструментальное удаление плодного яйца) нельзя производить в период острых воспалительных и гнойных заболеваний любой локализации. Сперва устраняют очаг инфекции, а затем решают вопрос о хирургическом аборте. Также операция откладывается при плохой свертываемости крови или высоком риске непереносимости наркоза.

Рисунок 1. На поздних сроках чаще делается инструментальный аборт. В редких случаях — вакуумный. Изображение: Andrew c / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)